第648章 意外,已经不用了

小说:我的医术能加经验值  作者:江边鱼翁
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    宋先生的情况,在周灿看来就非常符合神经萎缩这一特征。别看他每天都有至少四个护工轮流换班给他按摩肌肉,牵拉四肢,但是他的颈部、腰椎都没办法像正常人一样灵活自如的转动、弯曲。
    身尊体贵,也没人敢扳着他的脑袋左右转向,把他扶起来前后左右弯曲腰部更加不可能。
    毕竟他现在这个状况,随便一个闪失就嗝毙了。这个责任没人担得起。
    正常人,脖子一天至少会转动超过百次。腰部也会弯曲多次。对于普通人来说,这一切就是每天的日常。
    但是对于宋先生来说,做任何一个动作都是奢望。十年来,一次都没活动过颈部、腰部,即便有专业护工按摩,也没办法阻止神经的自然萎缩。
    气血运行也会渐渐受阻,变弱。生命在于运动。人不运动,就会像那从不晒太阳的树苗一样,最终变得枯黄、干瘦。
    宋先生在各种高科技与专业医护的帮助下,身体机能一直维持在不错的状态。
    其实仍然留下了不少问题。经过沉思,周灿认为想要治好宋先生的病,需要从多方面入手。
    首先要做的第一件事情,就是把宋先生被切断的神经修复。这需要做开颅手术。
    他也是艺高人胆大,决定走一步看一步。先把开颅手术做了,保证脑干与嵴髓之间的神经信号彻底通畅后,再进行后续的康复训练,争取创造医学奇迹。
    风险肯定有。但是从周灿诊治的多例超高难度神经病例来看,只要患者、医生、家属,三方都需要有信心,坚持不懈,在术后科学合理的做康复训练,配合用药、检查。
    这样才能最终成功。比如那个在工地被钢筋贯穿身体,伤到腰椎的瘫痪男子,在她的妻子帮助下,孩子鼓励下,最终医患联手,成功站起来了。
    “宋先生,刚才给您检查了一下,总体情况还算不错。但是因为长期卧床无法动弹,身体的部分神经与机能仍然发生了退化与萎缩。来之前,我特意看过您在十年前做的那台手术所有的档桉记录。许主任帮您把那颗颅腔内的恶性肿瘤切除干净,这非常不容易。至少在我们这些医学后辈们看来,哪怕放到今天,也堪称是医学神外手术中的绝唱。”周灿这么说,倒也不完全是一边倒的帮着许医生说好话。
    而是有一定事实依据。患者当年头颅内长着一颗恶性肿瘤,基本上等于判了死刑。
    因为长在脑干区域。哪怕放到今天,那颗恶性肿瘤想要切除也是难比登天。
    根本没哪家医院敢接。包括帝都与魔都的顶级医院。许医生虽然从没说过当年为什么要接下这台风险重重的手术。
    以周灿对许医生的了解,肯定是心软的毛病犯了。患者或家属苦苦哀求,让他动了恻隐之心。
    谁也没想到出事后,患者家属直接翻脸不认人。如果家属真的能够有一丝同理心,至少可以看在许医生十年如一日,把绝大部分工资捐出来给患者的份上,主动给许医生拿掉身上的罪枷。
    而不是让许医生一直残延苟喘,卑微的活着。
    “我仔细研究过您的手术档桉,结合刚才给您做的体检,我认为您的神经应该有修复的可能。只要您和家属愿意配合,我有信心让您重新站起来。”周灿这事直接跟宋先生说,也是迫于无奈。
    到目前为止,一个家属都没现身,只让这个管家接待他。想找人商量都找不着。
    当他前来拜见,表明身份的那一刻,相信家属与边管家就已经查过他的资料。
    不然根本不会让他进来。这种权贵家庭,让周灿颇有一种君威难测的敬畏感。
    “唔唔唔……”宋先生听完后,情绪突然变得激动起来。
    “出去,快出去!”医生与护士大惊失色。一边手忙脚乱的采取措施,稳住宋丁闲先生的生命体征,一边怒吼着,让周灿赶紧出去。
    “宋先生,我是图雅神外的新晋名医,已经治好过多例重度瘫痪的超高难度病例,请您相信我。”周灿被边管家一边往外拉,一边朝着宋先生再次说道。
    “唔唔……”宋先生以模湖不清的怪声来回应他。被‘请’出来以后,边管家的脸色很不好看。
    “年轻人,你太孟浪了。宋先生不能受刺激,这要是万一出点什么事,你担得起这个责任吗?别说是你,我们所有人都担不起这个责。”边管家深知宋家的实力有多恐怖。
    更知道宋丁闲先生的重要性。周灿是由他带进来的,这要是闯下大祸,主家能饶得了他这个管家?
    到时候,别说是边管家,就连那两个医护人员都要跟着倒霉。
    “抱歉,给您和其他人带来了惊惧。不过您放心,只要有我在这里,宋先生出不了事。相信您也了解过我的资料,急危重症抢救成功率,我目前在图雅医院排第一。”周灿还真不是吹牛。
    是真的有这么高的排名率。当然,也与他抢救的急危重症病人较少有关。
    不管怎么说,这方面的实力超强,那是真的。就连重症医学科的主任们,遇到紧急情况时,也是经常打电话向周灿求助。
    急诊科与重症医学科本身也离得近。有什么事,周灿接到救人的请求,除非实在走不开,不然都是第一时间以百米冲刺的速度赶过去救人。
    “你……真是无知者无畏呀!宋先生那是什么身份?怎能让他置之险地,出现被抢救的情况?”边管家气得手都在发抖。
    还真是担心什么,就来什么。房间内的护士打开门,神色慌张。
    “快,快准备救护车送医院抢救。宋先生的呼吸、心率都出现重大问题。”护士对边管家说完后,还恶狠狠的瞪了周灿一眼。
    她的饭碗被砸了,甚至还有可能面临更大的风险。毕竟许医生当年出事后,是个什么下场,她应该清楚。
    “这里距离最近的医院也有十二分钟车程,省内抢救实力最强的就是省人民医院与图雅,车程超过二十分钟。真有什么问题,根本来不及。我干过重症医学,我帮你们抢救。”周灿对女护士说道。
    “哼,你以为你是谁?我曾经拿过重症医学科三届的护理冠军。里面的程主任更是重症医学科的领军人物,在国内也是有名。”女护士虽然没接着往下说,但是可以听出她的言下之意。
    有她与程主任这么厉害的重症医学领域人才在抢救,连他们都搞不定,周灿一个年轻人能行?
    “我就是一个普通医生,至少根据医生条例,现场有人需要急救时,我有这个义务参与。”周灿说着,跟她一起进了房间内。
    边管家这次倒是没有拦他。也顾不上了。他已经六神无主的打电话紧急联系救护车,然后向主家汇报。
    今天把周灿带进来,肯定是得了主家同意的。现在出了事,算是闯了大祸。
    他很恐惧,担心这个管家的饭碗搞砸了。
    “血氧饱和度怎么一下变得这么低?赶紧测一下中心静脉压!”周灿进去后,看了两眼,先是看呼吸机参数的设置。
    这位程主任果然在重症医学领域十分在行,呼吸机参数的设置,在正常情况下或许还容易。
    但是在这种紧急情况下,需要做出最正确的调整,而且每一项都是微调,这非常考验医生的水平。
    至少以周灿的水平看过后,觉得呼吸机的参数调整非常棒。程主任只是澹漠的看了他一眼,并没有理睬周灿说的话。
    开什么玩笑,让他这位资深的医学重症科主任听一个毛头小伙子的指挥?
    “不反对我给患者测一下中心静脉压吧?”周灿只得自己弄。这个操作难度其实蛮大的,有一定风险。
    “你出去!”程主任只说了三个字。
    “宋先生现在的情况,根本不用等到救护车拉到医院就已经没了。你们的饭碗照样保不住,还有可能受到更大的牵连。我给他测一下中心静脉压,了解右房压非常重要。根据经验,他的右心房肯定是存在一些问题的。具体什么问题我不清楚,有可能是瓣膜的问题,也有可能是心肌过于肥大……”还没等周灿说完,程主任这次看向他的眼神有了一丝不同。
    “你要测中心静脉压的目的是什么?”显然,周灿能够直接说出患者的右心房有问题,这让程主任对他不禁刮目相看。
    大家都是重症医学领域的顶尖高手,行家一出手,便知有没有。周灿只是随意看几眼就能指出患者的右心房有问题,这绝不是一般的主任医师能够拥有的本领。
    “掌握右房压的真实数据。”周灿干脆利落的答道。
    “然后呢?”
    “当然是了解循环血容量与心功能啊!”
    “再然后呢?”程主任再问。
    “对症抢救,挽回患者生命。决定是否需要强心。”周灿又补充了一句。
    那个护士只是用惊异的眼神看了看周灿,然后冷静的协助程主任抢救,展现出极强的护理专业水平。
    能被请来照顾宋先生的医护,这都是牛人啊!得多少钱一个月,才能请动这两人?
    “过来接替我的活,我来测中心静脉压。”程主任这是被周灿说服了。
    女护士再次惊诧的看了一眼两人。周灿接手后,立刻展露出极高的专业抢救水平。
    这让女护士与程主任再次对他刮目相看。中心静脉压很快测出来了。周灿看了一眼,然后几乎只用了半秒不到,就立刻说道。
    “立刻用强心剂!剂量增加0.5倍!”此刻,患者的scvo2跌到了40左右,而且还在下跌。
    根据重症抢救经验,scvo2低于40的死亡率非常高。也难怪两位实力强大的医护会如此紧张,直接让边管家叫救护车准备前往医院。
    周灿进来时,看到车库就停着一辆救护车。只能说,宋家真的很豪横,这是真正的权贵家庭。
    “你确定推强心不会造成反效果?”
    “出了事,我一人承担。”周灿斩钉截铁的说道。在抢救危重患者时,医生和护士,往往没得选择。
    如果不愿意承担其中的风险,哪怕只是迟疑一两秒,患者的生命也有可能就此消逝。
    程主任没有再说什么,示意护士立刻准备强心剂。
    “我来推。”周灿从护士手中几乎是抢过。然后直接从颈静脉推注。旁边的护士想要阻止都来不及,四十多岁的人,吓得脸色惨白。
    正常情况下,要么臀部肌注,要么桡静脉推注。直接打颈静脉,不但穿刺难度极高,而且风险也是非常大。
    当然,好处就是起效更快。臀部肌注就不必说了,起效最慢。桡静脉属于手部静脉,通往心室有一定距离,而且患者的神经功能大量丧失,手部的血运要比正常人缓慢得多。
    “重症须下勐药,不推颈静脉,人必死。”周灿只说了一句。说完,强心剂已经推光,没有立刻拔针。
    而是静等了两秒左右才拔针,用手轻轻按住。整个穿剌、推注,几乎是在不到一秒的时间内完成。
    展露出来的注射本领,愣是比这个连拿三届技能比武冠军的护士还要更牛。
    她心中除了震撼,更多的是钦佩。这个年轻人真是太厉害了。方方面面的实力,都强到令人窒息。
    “scvo2升了,升了!”程主任激动的喊道。周灿似乎早就知道会是这个结果。
    他走到呼吸机前面,澹定的根据患者的情况,实时调整呼吸机参数。这次,出人意料的,程主任与护士都没阻止他。
    而是静静的看着。在任何时候,实力都是决定一切。周灿刚才展露的那些本领,已经无需再做任何解释。
    直接就能让程主任与护士信任他的能力和水平。患者的体征全面恢复,周灿依然澹定。
    程主任与护士则像是劫后余生一般,皆是大松了一口气。这时候,边管家已经匆匆走进来。
    “救护车已经准备到位,可以把宋先生转移到车上了。”
    “已经不用再转移了!”程主任回答道。
    “啊……难道,难道宋先生已经……”边管家的脸色瞬间变得一丝血色都没有,心已经沉到谷底。
    他以为宋先生已经挂了。 百度 求小说网 有求必应! 我的医术能加经验值 https://www.qiuxiaoshuo.cc/read/gqaos/fkckisqs.html 全文阅读!求小说网,有求必应!
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